samedi, décembre 31, 2005
orthorexie
vendredi, décembre 30, 2005
déclaration de suicide
jeudi, décembre 29, 2005
"cochonnerie"
mercredi, décembre 28, 2005
remplaçants
Parfois les remplaçants ont des us et coutumes particuliers: un de ces oiseaux rares faisait une petite sièste pour se ressourcer dans l'après midi et à midi déjeunait agréablement devant les informations de 13 heures. Pendant ce temps je cavalais pour faire les visites qu'il avait refusées et trouvais parfois les patients bouleversés et une en pleurs (c'était le remplaçant de mon confrère). Puis je revenais au cabinet, le trouvais en train de dormir comme un bébé, presque attendrissant(!). A la fin de la semaine il s'est mis à critiquer mon organisation et celle de mon confrère:"vous ne prenez pas le temps de manger, il faudrait refuser les patients le soir après 19h, les prendre toutes les 20 minutes...". Puis un soir j'ai quitté le cabinet à 19h30, à 19h40 deux types en cagoules avec un pistolet se sont pointés, lui ont pris son porte-monnaie, ses affaires médicales et se sont enfuis (sa ceinture noire de Karaté ne lui a pas servie. J'ai toujours pensé que c'était un réglement de compte: les enfants d'une vieille dame négligée...
mardi, décembre 27, 2005
déclaration du choix du patient
dimanche, décembre 25, 2005
Après-Noël
samedi, décembre 24, 2005
Noël
Noël ce soir, apéro entre amis et petit repas en amoureux en attendant le reste de la marmaille demain (savante décomposition et recomposition très "in", je suis moderne moi).
Que signifie encore Noël aujourd'hui? business, flouze, oseille, blé, fric, pognon sur le dos des enfants (et de leurs parents bien évidemment), et tous ces arbres coupés qui me dérangent passablement (et les forêts?).
Les plus grandes scènes familiales que j'ai vues dans le cadre de mon travail (et autres) tombaient ce soir-là et pendant des années je me suis arrangé pour être de garde; quand j'étais jeune j'avais même trouvé à chanter dans la chorale protestante pour les gens défavorisés afin d'éviter les sempiternelles informations sur TF1 à 20 pile (que la famille regardait religieusement et silencieusement en ce jour saint) après un repas expédié, le couvert débarrassé pour 19h55. Rebelote le 31 décembre.
Je n'ai pas de "petite madeleine", dommage. (Cf Proust)
vendredi, décembre 23, 2005
recherche de collaborateur
Mon confrère-clone travaillant en flux tendu (50 patients/jour) et moi me récupérant tous les mécontents, il devient urgent de trouver un remplaçant ou un collaborateur. Sinon la spirale infernale va s'accentuer, les barres Gerlinéa avalées dans la voiture en vitesse vont finir par m'écoeurer, la petite famille va souffrir de mes absences et fini le sport!
Je viens de lire que le Déroxat (antidépresseur) a une extension d'indication, et c'est le stress post-traumatique (attentats, agression...). déjà il était préconisé dans l'anxiété généralisée. Il vont y arriver à "tout le monde aux antidépresseurs". J'ai été agressé plusieurs fois avec un couteau ou verbalement et le seul moyen que j'avais trouvé à l'époque pour effacer le malaise persistant avait été de "bassiner" mon entourage de mon expérience. Et cela fini par s'effacer! si on pouvait trouver une oreille compatissante à chaque fois qu'un évènement fâcheux se produit, on éviterait psy et psychotropes.
Un soir j'étais de garde et j'ai entendu une histoire horrible: une maman m'avouait que son fils et sa fille avaient des relations sexuelles (ensembles). Comme j'en étais malade et seul à l'époque, j'ai voulu appeler le SAMU pour trouver cette "oreille compatissante". Le médecin régulateur m'a tout de suite donné le numéro de Urgence psy pour les praticiens! J'ai vomi tripes et boyaux, n'ai pas pu finir ma garde et le lendemain enfin, une consoeur est arrivée, il s'est trouvé qu'il s'agissait de ses patients et j'ai enfin pu exprimer mon malaise.
mercredi, décembre 21, 2005
Géo Trouvetou
Je me serais bien vu autrefois "sorcier" avec un tas de potions, j'adore les plantes. Il y aurait dans mon antre des chaudrons, des alambics, des peaux de serpent et de grenouille accrochées aux murs, une pénombre savamment contrôlée par des chandelles. La médecine actuelle, c'est trop simple, des cachetons, des arrêts de travail, des prises de sang et des radios (et le harcèlement de la sécu...). Pas une once d'ésotérisme, d'aventure surtout en cette époque où le corps a pris la place de l'esprit et est déifié, adoré, idolâtré.
mardi, décembre 20, 2005
dissidence
Encore des patients de mon confrère-concurrent (genre clone selon les critères du Blog de Max) qui veulent le quitter:
--"Vous comprenez docteur, il est trop rapide, il n'écoute pas les gens, il fait des erreurs, c'est "monsieur 20 euros" (on lui tend la main, lui répond "c'est 20 euros"), il y a trop de monde".
Je n'ose rien dire à ce moment, sachant que le jour où il faudra "célebrer mes obsèques" ils seront aux premières loges et rajouteront même de la terre. Donc, intelligemment (si possible) je leur explique combien je suis un médecin farfelu, non conformiste et pas toujours en accord avec les données de la science actuelle (qui dit qu'à chaque symptôme correspond un traitement médicamenteux, chimique de préférence) et surtout je leur propose de réfléchir avant de signer le formulaire de choix du médecin. N'ayant pas dû être assez sérieux pour eux je ne pense pas les avoir convaincus et peut-être retourneront-ils voir le confrère-clone.
lundi, décembre 19, 2005
stakhanovisme
Un patient de mon confrère-concurrent vient en consultation et se dit fâché contre ce dernier: divergence d'opinion. Fort d'une technique éprouvée qui m'a fait perdre un cinquième de ma clientèle il y a un an je lui réponds "je veux bien vous prendre comme patient, mais il faut savoir que je ne prescris ni témesta, ni prozac, ni stilnox". Et il me répond: "oh mais docteur, je ne prends pas tout cela, nous sommes contre ma femme et moi". Raté, un de plus!
Il faut absolument que je trouve un collaborateur ayant la même optique que moi concernant les traitements, les soins apportés aux patients sinon je frise le "burn out" (nouveau syndrôme désignant les médecins libéraux débordés qui "pètent à moitié un cable" selon ma définition) et une secrétaire pour la tenue du cabinet.
Avis aux amateurs...
dimanche, décembre 18, 2005
garde
J'ai rajouté une adresse qui me semble intéressante.
samedi, décembre 17, 2005
demandes abusives
Hier un jeune homme (que je ne connais ni d'Eve ni d'Adam) se présente sans rendez-vous:
jeudi, décembre 15, 2005
traitement d'urgence
La médecine français est tournée vers la prescription, les jeunes médecins apprennent cela très jeunes. La psychologie de base toute bête (savoir communiquer, écouter, comprendre) est passée à la trappe, du moins pour les facs que j'ai connues.
mercredi, décembre 14, 2005
trompe l'oeil
mardi, décembre 13, 2005
Idées reçues
Les patients, quand leur enfant est malade rejettent la plupart du temps la faute sur le temps qui change constamment (pratique...) et j'entends en permanence des phrases genre: "il y a eu un courant d'air, il l'a attrapé", "il a attrapé froid" et aussi en quittant mon cabinet: "mets ton bonnet, ton écharpe, tes gants, tu vas attraper la mort" (et pour rire, je dis à mon fils:"mets ton protège guigui et ton protège cu-cu"). Il n'y a pourtant rien de médical dans ces aphorismes et ces assertions.
La médecine, elle dit que les maladies hivernales sont causées par un virus, moins souvent par une bactérie.
L'homéopathie dit que le terrain était propice à l'infection...
Nous subissons malheureusement la pensée unique médicale digne de la Scholastique du moyen Age et disons en général aux patients: "c'est un virus".
Je pense moi, personnellement et humblement qu'il y a encore quelques progrès à faire dans la recherche pour déterminer la cause exacte des maladie...je sais tout simplement que lorsque je dis à un patient "ça ira mieux" avec conviction, dans 50% des cas il s'améliore.
dimanche, décembre 11, 2005
Manipulation des masses
samedi, décembre 10, 2005
Témesta chéri
La patiente au Temesta chéri est venue me consulter! Elle m'a demandé pourquoi je ne prescrivais pas... Je lui réponds comme depuis 3 ans :"ce sont mes convictions personnelles", et elle me rétorque en baissant le ton:" mais vous n'avez pas eu de problèmes docteur avec la sécu qui vous reprocherait de trop prescrire?". Je lui ai promis que la prochaine fois je viendrai chez elle avec une bombe pour tagger NON sur le mur de sa salle à manger et l'ai accusée de harcèlement (Elle me téléphone chaque jour pour une raison ou une autre). Puis lui ai proposé de changer de médecin. mais ce n'est pas seulement au Témesta qu'elle est accro. je me demande ce qu'elle me trouve et je n'ai pas trop envie de le savoir.
C'est la dernière rebelle de mon cabinet, tous les autres ont compris le bien fondé de mes non-prescriptions.
PS: ma douce me demande si elle préfère le témesta-purée ou le témesta-chou-fleur ou si un librium-vodka ne serait pas plus indiqué...(merci Alex Metayer).
vendredi, décembre 09, 2005
patientèle
jeudi, décembre 08, 2005
liberté de prescription
mardi, décembre 06, 2005
l'amour vache
lundi, décembre 05, 2005
cadeaux
Parfois les patients offrent des objets non conventionnels à leur médecin: cela va en général du bouquet de fleurs à un napperon, de la bouteille de porto (offerte par qui? une portugaise) à un ballotin de chocolat. Une fois une de mes consoeurs s'est fait payer en strings (achetés sur internet). Il y a aussi les fruits et légumes, les pots de confiture, les noix, les pots de fleurs, la viande de venaison, les oeufs, les boutures, les restes alimentaires des salons, le petit pot de miel, un tableau, bref, un inventaire à la Prévert. Ayant une soirée médecins ce jeudi (offerte par un labo évidemment), je vais mener mon enquête pour trouver les objets les plus farfelus qu'on leur ait offerts; je suis sûr que cela égayera l'atmosphère. En général la seule chose qui les déride a rapport avec le viagra mais "point trop n'en faut". Alors je garderai mes reparties et aurai une conversation digne de mon rang (si l'on peut dire).