Une de mes patientes que j'avais envoyée dans un centre de post-cure pour alcoolisme m'a envoyée une carte postale très enthousiaste: elle se sent revivre d'autant plus qu'elle n'a aucune séquelle physique de son addiction!
J'avais passé un peu de temps pour lui trouver une post-cure qui puisse l'accueillir, elle et son petit mouflet, car elle ne serait jamais partie sans. Jusque la veille qu'elle parte je n'y croyais pas: je l'avais déjà vue complètement bourrée sans désir évident de s'en sortir.
Elle va bien parce qu'elle est bien prise en charge ou parce qu'elle est loin de son milieu familial? Un peu des deux sûrement, et il faudra que je la soutienne à son retour.
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Une pratique des spécialistes pour faire penser à la Sécu qu'ils ne lui coûte pas cher: ils écrivent une lettre au généraliste avec des recommandations de traitement et ce dernier n'a qu'à écrire l'ordonnance, faire le travail de gratte-papier.
J'en ai parlé à la dame de la Sécu qui n'a pas apprécié et m'a fait comprendre que ces pratiques ne devaient pas se faire: cela fausse les statistiques du médecin généraliste qui se fait taper sur les doigts à la place du spécialiste.
2 commentaires:
Pour les recommandations du spécialiste, pour me faire l'avocat du diable cela permet pour le paient d'avoir une seule ordonnance recapitulative avec tout dessus et de ne plus s'emmeler les pinceaux et d'eviter les interractions hasardeuses. Dans notre secteur du moment que la sécu est au courant .. pas de problemes.
Par conte la derive hospitalière est un peu plus inquietante : l'obstetricien? vous etes enceinte des contractions? il faut vous reposer.. un arret de travail? non allez voir votre generaliste il vous le fera. Le neurologue? avis neurochirurgical au centre spécialisé à 50km... un bon de transport car en fauteuil roulant?l'hopital n'en fait pas (sic) votre medecin le fera bien!!
Espérons que votre patiente ne replonge pas en réintégrant son milieu habituel. Quand à cet histoire de spécialiste qui renvoi le patient chez son généraliste pour la prescription voire l'arrêt de travail, c'est ce qui m'est arrivé, résultat 1 consultation spécialiste + une consultation chez le généraliste le même jour, je ne vois pas où est l'économie. Avant cette histoire de "médecin référent", ce genre de problème n'existait pas vraiment. N'y aurait t-il pas une petite guerre entre spécialistes et généralistes et dont les patients seraient les otages? ou alors c'est autre chose.
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